Diagnostiek reserveringsaanvraag

Het invullen van onderstaande vragen helpt ons om je nog sneller en gerichter van dienst te zijn bij het inplannen van jouw afspraak. Het geeft ons inzicht in uw medische voorgeschiedenis en situatie zodat wij u voorlichting op maat te kunnen geven ter voorbereiding op uw afspraak.

Let op: Als je een vraag met ‘ja’ beantwoordt betekent dit niet automatisch dat je niet bij ons in zorg kunt komen. Wij zullen jouw situatie telefonisch bespreken om de context beter te begrijpen, onder andere in combinatie met de informatie van jouw verwijsbrief. Het is dus belangrijk dat u onderstaande vragen eerlijk beantwoordt.